【皮肤健康】银屑病不要乱投医，规范系统治疗是根本！

作者：北京永林医院
时间：2023-06-09 09:15
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银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见皮肤科疾病，以其病情顽固、迁延难愈著称。该病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，其典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，无传染性。银屑病的病因涉及遗传、免疫、环境等多种因素，通过以Ｔ淋巴细胞介导为主、多种免疫细胞共同参与的免疫反应引起角质形成细胞过度增殖或关节滑膜细胞与软骨细胞发生炎症。根据银屑病的临床特征，可分为寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型，其中90%以上为寻常型。

Q1:

银屑病的病因及发病机制

该病的确切病因和发病机制尚未完全阐明。根据临床研究显示该病具有一定的遗产倾向。同时，环境因素在诱发或加重银屑病中起重要作用，包括感染、精神紧张、不良嗜好（如吸烟、酗酒）、创伤和药物反应等。点滴状银屑病常与咽部急性链球菌感染有关，抗感染治疗可使病情好转。精神紧张（如应激、睡眠障碍、过度劳累等）可致银屑病发生、加重或复发。创伤（如手术、烫伤、灼伤或皮肤擦伤）可使局部发生同形反应而诱发银屑病。

在发病机制方面，异常活化的T细胞在表皮或真皮层浸润为银屑病的重要病理生理特征，提示免疫系统参与该病的发生和发展过程。因此，免疫系统的干预治疗也成为银屑病治疗的一个重要方面。

Q2:

银屑病的健康危害有哪些

由于牛皮癣大量脱屑，构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失，长期患病可导致低蛋白血症或营养不良性贫血；泛发性脓疱型牛皮癣可导致肝肾脏器损害；关节型牛皮癣还可发生类风湿性关节炎症状，表现有关节肿大疼痛、活动受限、晨僵、甚至关节积液或变形等；红皮病型牛皮癣可导致全身损害及继发感染，是一种危险的类型。

随着医学研究的不断深入发现，银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病。特别是中、重度患者，可罹患高脂血症、糖尿病、代谢综合征、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。

Q3:

银屑病的治疗原则

银屑病为慢性疾病，虽易反复，但通过规范治疗，病情可以控制。治疗以控制及稳定病情，减缓或阻抑疾病进展，减轻红斑、鳞屑、斑块厚度及瘙痒程度，控制相关并发症，提高患者健康质量为目的，方案提倡个性化。治疗方案制定应基于疾病分型和严重程度，轻度以中西药物治疗为主；中重度可使用光疗、系统药物治疗或生物制剂治疗。提倡中西医结合治疗，如中医药的内服外用、熏蒸、中医理疗等。同时，治疗中需加强医患沟通，提高患者治疗依从性，避免疾病复发或加重因素，减少治疗不良反应。

参考文献：《银屑病临床指南》

永林医院皮肤科简介

皮肤科作为医院重要基础业务科室，由具有数十年临床经验的资深皮肤科医师领衔出诊，同时特邀首都知名专家业务指导及会诊。科室以中西医结合为诊疗特色，通过特色中西药物内服外用、中药熏蒸、中医理疗、UVB窄谱紫外光、超脉冲CO2激光、多功能LED红光/红外光等一系列疗法技术，针对各种常见及疑难皮肤病，进行综合化、个体化治疗，取得良好临床效果，受到患者的信赖和好评。皮肤科全体医护人员竭诚为广大市民朋友提供优质、专业、便捷的皮肤健康服务！

诊疗范围：银屑病、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、日光性皮炎、皮癣、股癣、花斑癣、灰指甲、白癜风、寻常疣、扁平疣、硬皮病、痤疮、鸡眼、疥疮、皮表赘生物等各种常见及疑难性皮肤病，同时开展过敏源及真菌感染检测。

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